Parkinson için standart ilaç tedavisi, Sinemet ismiyle pazarlanan levodopa veya L-dopa’dır. Doğru kullanılırsa, en azından başlangıçta Parkinson semptomlarının azaltılmasında çok etkilidir. Ancak L-dopa’nın bazı eksik yönleri vardır. Bir süre sonra hastalar ilaca karşı tolerans geliştirebilir ve aynı faydalı etkiyi elde etmek için giderek daha yüksek dozlarda alınması gerekir. Dahası, Parkinson için L-dopa alan hastalar, demans, felç ve kalp hastalığı riskini artıran, ortalamadan daha yüksek homosistein seviyelerine sahiptir. Bazı araştırmacılar homosistein seviyelerindeki ilaca bağlı artışın, Parkinson hastalarında demans görülme sıklığının artmasıyla ilişkili olup olmadığım da sorgulamıştır. Ben de tedavi programımda L-dopa kullanıyorum ancak hastalarımı nispeten düşük seviyelerde tutabiliyorum çünkü L-dopa’yı diğer tedavilerle birlikte kullanıyorum. Ayrıca hastalarımın homosistein seviyelerini yakından takip etmek ve B vitamini tüketimlerini buna göre ayarlamak konusunda çok dikkatli davranıyorum. L-dopa alıyorsanız, homosistein seviyenizi kontrol ettirmelisiniz. Seviyeniz yüksekse (9’dan büyük) homosisteini düşürmek için bir programa başlamalısınız.
Dopamin agonistleri adı verilen ilaçlar, L-dopa’nın etkinliğini artırmak için kullandır. Mirapex (jenerik adı: pramipeksol) ve Requip (jenerik adı: ropinirol) bunlar arasındadır. Bu ilaçlar semptomların kontrolüne biraz yardımcı olsa da uyuşukluk ve bazı durumlarda halüsinasyonlarla ilişkilidir. Sf. 259, 260
Alıntı; Daha İyi Bir Beyin – Dr. David Perlmutter ve Carol Colman, Çeviri; E. Meriç ve Selvi Hoşafçı, (Pegasus Yayınları, 1. Baskı Haziran 2019 – Sf. 259, 260) kitabından birebir alınmıştır.
Bilgi Bakkalı 
Yorum bırakın